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发表于 2021-9-4 17:34
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达可替尼是一种口服、选择性、三磷腺苷(ATP)竞争性、不可逆性的人表皮生长因子受体(HER,erbB)家族受体酪氨酸激酶的小分子抑制剂,通过抑制EGFR家族的酪氨酸激酶活性,发挥抗肿瘤作用。达可替尼片的上市将为局部晚期或转移性表皮生长因子受体敏感突变的非小细胞肺癌患者提供新的治疗手段。
达可替尼由著名药企辉瑞开发,属于二代EGFR靶向药物,这次的适应症是“单药用于EGFR基因敏感突变(19号外显子缺失突变或21号外显子L858R 突变)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗”。
肺癌的EGFR靶向药物竞争挺激烈的,上市的已经有好几个,不仅有一代药物(吉非替尼等),还有二代药物(阿法替尼)和三代药物(奥希替尼)。
但即使在这种情况下,达可替尼在中国的上市依然受到很大关注。原因有两个:
1:它在中国EGFR突变患者临床试验的中位无进展生存期达到18.4个月,远超过一代药物。
2:它是目前唯一被证明,和标准疗法相比,能显著延长EGFR突变患者总生存期的靶向药物!
在了解完达可替尼效果之后,相信广大患者最关心的是达可替尼价格,那么达可替尼究竟到底多少钱一盒呢?
根据印安心医疗了解得知,目前达可替尼在中国售价还是相对比较昂贵的,按照患者反馈,一个月药费高达上万甚至几万,普通亚洲家庭患者实在很难负担得起。
不过好消息的是,达可替尼目前在国外已经上市仿制药,像市场上常见的有印度达可替尼,一瓶45㎎*30粒在当地药房正规售价为4500元左右,而老挝达可替尼仿制药则也更加便宜,据说一个月药费是印度版一半左右价格就可以用上药了,患者可以根据自己自身家庭条件进行抉择。
达可替尼最常见副作用是什么?
在临床试验中,达克替尼常见的副作用和发生率是:
其中,达克替尼最常见(> 20%)的副作用和不良反应是:
腹泻(87%),皮疹(69%),甲沟炎(64%),口腔炎(45%),食欲下降(31%),皮肤干燥( 30%),体重减轻(26%),脱发(23%),咳嗽(21%)和瘙痒(21%)。
达克替尼最常见(≥1%)的严重副作用和不良反应是:腹泻(2.2%)和间质性肺病(1.3%)。
导致达克替尼减量服用的最常见(> 5%)副作用和不良反应是:皮疹(29%),甲沟炎(17%)和腹泻(8%)。
导致达克替尼中断使用的最常见(> 5%)副作用和不良反应是:皮疹(23%),甲沟炎(13%)和腹泻(10%)。
导致达克替尼永久停药的最常见(> 0.5%)副作用和不良反应是:皮疹(2.6%),间质性肺病(1.8%),口腔炎(0.9%)和腹泻(0.9%)。
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